سمــعک تـهـــــران
سمــعک تـهـــــران (شعبه نجوا)
       

تومور عصب شنوایی

 

تومور عصب شنوایی یا نوروم اکوستیک به توموری که از عصب شنوایی یا از سلول های عصبی منشا میگیرد گفته می شود.

تومور شنوایی نوعی از تومورهای غیربدخیم می باشد که برروی عصب شنوایی(عصب 8 مغزی) رشد می کند که در اکثر موارد از سلول های پوشاننده غلاف میلین )سلول های شوان) عصب دهلیزی تحتانی منشاء می گیرد.

شکل زیر نمایی از تومور عصب شنوایی که به صورت یک طرفه رشد کرده است را نشان می دهد.

 

 

علائم تومور عصبی شنوایی

  • شایع ترین نشانه کاهش شنوایی است و اکثرا کم شنوایی حسی عصبی در آن دیده می شود.

  • وزوز گوش بسیار شایع است و معمولاً به صورت یک طرفه می باشد.

  • سرگیجه در بیماری تومور عصبی شنوایی شایع نیست ولی در بعضی از بیماران وجود دارد.

  • به گزارش آسان طب،حدود ۷۰% از بیماران دارای تومورهای بزرگ دچار احساس نامتعادل بودن ( نه سرگیجه واقعی) هستند.

  • اختلالات عصبی صورت فقط در تومورهای بزرگ دیده می شوند.

*در تومور عصب شنوایی به دلیل درگیری و فشار بر روی عصب شنوایی علائم بیشتر شنوایی می باشند.

*تومور عصبی شنوایی (نوروم آکوستیک) بیشتر در بزرگسالان دیده می شود و در کودکان بسیار ناشایع است.

 

تشخیص نوروم آکوستیک (تومور عصبی شنوایی )

به دلیل وجود علائم شنوایی استفاده از تست های شنوایی و بررسی نتایج چند تست در تشخیص تومور شنوایی لازم می باشد اما گاهی برای تعیین قطعی تومور انجام ام.ار.آی ضروری می باشد.

تست های شنوایی نظیر:

  • ادیومتری (نوارگوش) مفیدترین آزمایش تشخیص تومور عصبی شنوایی (نوروم آکوستیک) می باشد.

  • آزمایش ABR که به بررسی عصب گوش می پردازد.

  • ام.آر.آی (MRI) به تأئید تشخیص کمک می کند.

 

درمان تومور عصبی شنوایی (تومور عصبی شنوایی (نوروم آکوستیک)

سه گزینه مشخص برای درمان تومور عصبی شنوایی (نوروم آکوستیک) وجود دارد:

  • درمان طبیعی تومور عصبی شنوایی یا « انتظار و مشاهده » (درمان محافظه کارانه یا نگه دارنده )

  • عمل جراحی برای خارج کردن تومور

  • استفاده از «رادیوتراپی » ( که عبارت است از تاباندن پرتوهای گاما و از نظر کلی شبیه روش چاقوی گاما است).

 

 

عوارض عمل جراحی نوروم آکوستیک

  • خطر مرگ ( ۵/۰ تا ۲ درصد)

  • سکته مغزی ( نادر)

  • آسیب دیدگی مخچه، پل مغزی و بخش گیجگاهی مغز ( نادر)

  • نشت مایع مغزی نخاعی ( در ۵ تا ۱۵ درصد بیماران)

  • مننژیت ( ۲ تا ۱۰ درصد)

  • ضعف عضلات صورت

  • کاهش شنوایی ( بلافاصله بعد از عمل)

  • سردرد ( ۱۰ تا ۳۴ درصد)

  • عدم تعادل

 

در بررسی شنوایی بعد از عمل جراحی دوحالت وجود دارد: کم شنوایی یا ناشنوایی

در صورت کم شنوایی بعد از جراحی برای جبران نقص شنوایی استفاده از سمعک بهترین و تنها راه حل است. همانطور که اطلاع دارید سمعک های جدید امروزی در انواع نامرئی، داخل گوشی و پشت گوشی و در انواع تکنولوژی دیجیتال و هوشمند وجود دارند.

استفاده از سمعک جهت کمک به بهتر شنیدن بیمار و تحریک سیستم شنوایی (اعصاب شنوایی و مراکز دریافت کننده مغزی) با هدف جلوگیری از بدتر شدن یا آسیب بیشتر شنوایی ضروری و مفید می باشد.

 

  

در صورت کم شنوایی شدید (ناشنوایی) استفاده از سمعک های قابل کاشت باها (BAHA)، کاشت حلزون شنوایی یا سمعک های کراس CROS بهترین گزینه برای حل مشکل درک گفتار و جهت یابی در بیماران با برداشت عصب آکوستیک (عصب گوش) می باشد.

طراحی شرکت پیام (محمدرضا پوشیده)